Ozempic、GLP-1减肥药如何影响大脑抑制药物滥用

2025-08-18 13:43来源:本站

  

  Female holding bag of groceries and cellphone walking down the street

  一项新的研究表明,酒精使用障碍患者服用用于减肥和糖尿病的GLP-1药物后,酒精中毒的风险降低了50%。

  研究结果还表明,患有阿片类药物使用障碍的人服用GLP-1药物,如Ozempic,阿片类药物过量的几率降低了40%。

  该研究的作者解释说,药物与大脑的一部分相互作用,可以帮助抑制食欲,这也可能有助于抑制成瘾行为。

  专家表示,研究结果很有希望,但还需要更多的研究。

  根据一项新的研究,用于治疗肥胖和糖尿病的GLP-1药物,如Ozempic和Mounjaro,可以帮助治疗酒精和药物使用障碍。

  这项发表在该杂志上的研究报告称,有药物滥用问题的人服用含有活性成分的减肥药西马鲁肽和三唑肽,其阿片类药物过量和酒精中毒的发生率显著降低。

  只有在涉及阿片类药物和酒精滥用的更极端的情况下,才看到这种减少。尽管结果很有希望,但还需要进一步的研究来确定GLP-1药物是否能抑制对止痛药和酒精的渴望。

  国家酒精滥用和酒精中毒研究所(NIAAA)和国家药物滥用研究所(NIDA)的临床研究员Lorenzo Leggio医学博士说:“这些药物是有希望的成瘾新药物治疗方法,包括(但不限于)酒精使用障碍和阿片类药物使用障碍。”Leggio没有参与这项研究。

  “也就是说,一个重要的警告是,我们需要双盲安慰剂对照随机试验来进一步测试这些药物是否对物质使用障碍患者有效,”Leggio告诉Healthline。

  在他们的研究中,研究人员查看了甲骨文真实世界数据系统汇编的130万份健康记录。这些病例的医疗数据是在2014年1月至2022年8月期间收集的。

  研究人员研究了50多万有阿片类药物使用障碍史的人。其中,约8100人有GLP-1药物的处方,如Ozempic、Mounjaro和Wegovy。

  该研究的作者报告说,与没有处方的人相比,服用GLP-1药物的阿片类药物使用障碍患者的阿片类药物过量率降低了40%。

  研究人员还调查了80多万有酒精使用障碍史的人。其中,约有5600人服用了GLP-1药物。

  该研究的作者表示,酒精使用障碍患者服用减肥药后,酒精中毒的几率比没有服用减肥药的人低50%。

  研究人员指出,这是第一次对人类进行大规模研究,研究减肥药的潜在用途,以减少成瘾风险。

  英国谢菲尔德大学的心理学教授马特·菲尔德告诉健康热线:“这项研究表明,海洛因成瘾或酒精成瘾的患者服用奥兹匹克(通常用于治疗糖尿病或肥胖症)后,分别因海洛因过量或酒精中毒住院的可能性较小。”菲尔德没有参与这项研究。

  菲尔德补充说:“这些发现与其他研究,特别是动物研究的结果相辅相成,这些研究表明,这种药物和类似的药物可能有一天会被用来帮助成瘾的人。”

  研究人员解释说,GLP-1药物与大脑中边缘系统相互作用,减少食欲,并在进食后引发满足感。

  他们说,中边缘系统与控制成瘾行为的大脑过程重叠。

  根据一份新闻稿,这种重叠表明GLP-1 RAs和类似的药物可能会改变与药物滥用有关的奖赏反应途径。

  Leggio说,虽然还需要更多的研究,但使用这些药物来抑制成瘾的未来看起来很有希望。

  莱吉奥说:“到目前为止,我们掌握的临床前和人体数据表明,这些药物可能通过抑制渴望、减少饮酒、阿片类药物的使用、吸烟等,对成瘾性有益。”

  菲尔德对这些发现提出了警告。“结果是物质中毒的极端情况,”他说。

  “这些结果与研究人员测试成瘾新疗法时使用的结果非常不同,在这种情况下,我们可能会看看治疗是否帮助人们完全停止服用这种物质(完全戒断),或者是否帮助人们减少他们消耗的物质的数量,或者他们消费的频率,”菲尔德继续说道。

  “这些东西在这项研究中无法测量。这就留下了一种可能性,虽然Ozempic可能(目前未知的原因)防止人们过量服用酒精或海洛因并最终住院,但它可能不会帮助他们减少物质使用,或者完全戒掉,”菲尔德指出。

  据估计,美国有近2900万12岁及以上的人患有酒精使用障碍。其中约有1700万是男性,1200万是女性。

  根据NIAAA的说法,“酒精使用障碍是一种医学病症,其特征是尽管对社会、职业或健康产生不利影响,但阻止或控制酒精使用的能力受损。”

  这种情况被认为是一种脑部疾病,分为轻度、中度和重度。可能导致酒精使用障碍的因素包括:

  幼年饮酒

  遗传及家族史

  精神健康状况

  创伤史

  医学专业人士通常会问人们一系列问题,以确定他们是否患上了酒精使用障碍。这些问题包括:

  你有没有喝多了或少了的时候比你预想的还要多?

  你是否曾经非常想喝一杯,以至于想不出其他事情?

  你曾经去过吗?即使会给家人和朋友带来麻烦,还是继续喝酒?

  你是否发现自己在喝酒的时候会增加受伤的几率?

  有治疗酒精使用障碍的方法。美国食品和药物管理局(FDA)目前批准了三种药物来帮助治疗酒精滥用:

  环丙甲羟二羟吗啡酮

  acamprosate

  戒酒硫

  行为治疗和互助小组等心理健康资源也会有所帮助。

  据估计,美国约有4%的成年人需要某种形式的阿片类药物使用障碍治疗。也就是900多万人。

  2022年,美国报告了8万多例与阿片类药物有关的过量死亡,这是有记录以来的最高数字。

  阿片类药物使用障碍被认为是一种脑部疾病,耶鲁医学院将其定性为“不顾有害后果继续使用阿片类药物”。

  对这些止痛药上瘾的症状包括:

  身体依赖性

  co损失控制服用阿片类药物

  不能完成家庭、工作或学校的任务

  跳过我重要的事件或会议

  一些药物被用来帮助治疗阿片类药物使用障碍,包括:

  美沙酮

  丁丙诺啡

  环丙甲羟二羟吗啡酮

  莱吉奥指出,目前的药物可以有效地治疗成瘾,但它们需要更广泛地使用。

  他说:“这些药物没有得到应有的广泛使用,事实上,加大努力扩大这些经批准的有效治疗方法对我们的患者的使用是非常重要的。”

  最近的研究报道,GLP-1药物含有活性成分三唑肽,如Mounjaro和Zepbound,可以有效地帮助人们保持三年以上的体重减轻。

  含有活性成分西马鲁肽的药物,如Ozempic和Wegovy,也被证明能有效地帮助人们长期减肥。

  专家表示,这种持续的减肥也有助于降低患2型糖尿病的风险。

  2023年的一项研究还表明,含有西马鲁肽的减肥药可能有助于降低某些癌症的风险。

  现在,制药公司正在研究他们的GLP-1药物是否也有助于治疗酒精和阿片类药物使用障碍。

  除了这项新研究之外,最近的另一项研究报告称,Ozempic和Wegovy可能有助于降低阿片类药物过量的风险。

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  在一项新的研究中,研究人员表示,与不服用药物的人相比,服用GLP-1药物的酒精使用障碍患者酒精中毒的风险降低了50%。

  研究人员还报告说,患有阿片类药物使用障碍的人服用GLP-1药物,如Ozempic,与不服用药物的人相比,阿片类药物过量的可能性降低了40%。

  该研究的作者说,GLP-1药物对大脑中有助于抑制食欲的部分有效。他们说,这些药物也可能在大脑附近的其他部位起作用,帮助抑制成瘾行为。

  专家表示,研究结果很有希望,但还需要更多的研究。

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