2025-08-17 21:50来源:本站
英国心理健康委员会(MHC)警告称,儿童和青少年的心理健康服务急需规范。
爱尔兰的大多数精神卫生服务目前都不在《2021年精神卫生法》规定的监管范围之内,爱尔兰州卫生委员会今天听取了这一消息。
委员会正在讨论与儿童和青少年心理健康服务(CAMHS)的管理和运作有关的问题。
苏珊·芬纳蒂博士(Susan Finnerty)在7月份发表的一份报告中发现,由于缺乏管理、资金不足以及未能减少对参加服务的年轻人造成的可预防伤害,一些CAMHS“效率低下且不安全”。
报告还发现有证据表明,一些小组没有按照国际标准监测抗精神病药物,一些儿童在没有进行适当的血液检查和必要的身体监测的情况下服用药物。
MHC主席John Hillery博士今天呼吁尽快实施Finnerty的建议。
他告诉委员会:“根据2001年法案,精神健康法规的法定范围仅限于儿童和成人的住院服务,据估计,这只占爱尔兰精神健康服务的1%左右,这一统计数据继续让许多人感到惊讶。”
“这意味着该州所有其他精神卫生服务,包括社区CAMHS,都不受2001年法案框架的监管。
“大多数从事这些服务的专业人士都受到专门设立的专业团体的监管,但系统、处所以及负责这些系统和处所的供应商却不受监管。”
Jim Lucey教授,接替Finnerty担任心理健康服务督察,今天也在委员会上发表了讲话。
一个月前上任的Lucey说:“没有独立的监管就不可能有一个医疗保健行业。”
公共支出部长Paschal Donohoe昨天表示,2024年预算将为公共卫生系统提供总计225亿欧元的拨款。
Lucey说,专业认证“都很好”,但服务监管需要涵盖整个医疗保健系统。
“服务监管的概念——独立的、可验证的——根据国际标准只存在于一个领域,那就是服务的1%。”
Oireachtas。吉姆·露西教授,精神健康服务的新任督察
Lucey说,需要任命一个独立的监管机构来确保达到最佳实践标准。
“相信我,我知道心理健康护理有效。我知道我们的孩子需要心理健康护理,但我知道芬纳蒂医生说的是对的,她说她不能告诉爱尔兰的父母,他们的孩子目前正在接受这种标准。”他补充道。
在她的报告中,Finnerty提出了49项建议,包括“由精神健康委员会对CAMHS进行立即和独立的监管”。
她说,国家和HSE必须“迅速采取行动,实施治理和临床改革,以确保所有儿童都能获得以证据为基础的安全服务,无论地理位置或支付能力如何”。
Finnerty博士对服务的全国审查是在2022年被揭露出在南克里参加CAMHS的儿童的护理存在重大缺陷之后建立的。
需要立即改变
希拉里今天呼吁HSE在卫生部的支持下,“立即开始为CAMHS的重组制定正式的战略”。
他说:“Finnerty博士提出的建议的实施不能等待,必须立即建立对其实施的独立监督,以便公众可以放心,正在采取措施确保向爱尔兰的儿童和年轻人提供安全和全面的心理健康服务。”
Hillery指出,精神卫生服务检查员确实有法定权力“访问、检查和报告任何提供精神卫生服务的场所”。
尼尔·马尔登医生:我们需要激进和勇敢的领导来扭转儿童心理健康服务。美国儿童健康服务部的报告指出了“丢失”的病例和“倦怠和沮丧”的工作人员。美国儿童健康服务部的报告引发了对服用药物的儿童没有得到后续护理的严重担忧
然而,他补充说:“监察专员和委员会都没有权力制定标准,并通过监督和执行来确保服务符合这些标准。”
Oireachtas。大卫·沃尔什是HSE全国社区运营总监
HSE全国社区运营总监David Walsh告诉委员会,HSE愿意扩大MHC在该行业的监管范围。
沃尔什说,芬纳蒂报告中的许多建议“已经得到了进展”,因为HSE正在实施爱尔兰的国家精神卫生政策,分享愿景,以及Seán Maskey博士在南克里CAMHS的报告中提出的建议。
他指出,MHC已经提出了对儿童和年轻人通过CAMHS接受治疗的担忧,包括许多患者“在该系统中迷路”。
在Finnerty去年1月的中期报告中,她指出,在某些情况下,儿童在最后一次就诊后长达两年没有接受复查。
“我可以向委员会保证,HSE非常重视这些问题。提出的具体关切得到了及时解决。”
“具体来说,没有儿童或青少年‘失去随访’,目前也没有对这些病例的积极关注。”
他说,HSE已经完成了对过去六个月没有被CAMHS团队看到的公开病例的审查,以及那些被开了抗精神病药物的病例。
在总共2万例病例中,约有576例被确诊。
沃尔什说:“我们已经联系了所有相关人员,以确保他们得到适当的照顾,以反映他们当前和未来的需求。”
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