这个数字令人震惊，它代表了加拿大和解工作的失败:不列颠哥伦比亚省第一民族的预期寿命下降了六年。

　　这一惊人的发现是卑诗省第一民族卫生局(First Nations Health Authority)新研究的一部分，该机构成立于15年前。这是加拿大唯一的一种。三年前，第一民族卫生局与不列颠哥伦比亚省政府合作，发表了一份初步的健康和保健报告，涵盖22项指标，从预期寿命和婴儿死亡率到教育和从事保健工作的土著人民。这份报告启动了一个长达十年的项目，定期收集数据，并(至关重要的是)设定改进目标。

　　从几个世纪的殖民统治到寄宿学校的残酷历史，加拿大人普遍意识到加拿大土著人民的长期斗争。举个小例子，在1960年之前，联邦选举中的投票是普遍禁止的。但缺乏的是对当前和不断演变的挑战的更具体的理解，在一系列问题上，全国各地的土著人民和社区面临着挑战。

　　加拿大统计局提供了可靠的数据，来自第一民族信息管理中心的报告和联邦政府收集的信息也是如此。但不列颠哥伦比亚省第一民族卫生局(First Nations Health Authority)所做的工作凸显出，从及时收集数据开始，还有很多事情可以做。它指出了问题所在，并指出了一条通往更美好未来的道路。在9月30日“全国真相与和解日”来临之际，该作品揭示了和解的差距。

　　原住民卫生局(First Nations Health Authority) 8月底发布的最新报告中最突出的结果是非常负面的。2017年至2021年期间，土著居民出生时的预期寿命从73.3岁骤降至67.2岁。主要原因是药物过量导致的死亡。大流行死亡也是一个因素。报告显示，不列颠哥伦比亚省居民(不包括原住民)的预期寿命同期略有下降，从82.7岁降至82.5岁。本来就很大的差距变得更大了。

　　在2013年之前，不列颠哥伦比亚省第一民族居民的预期寿命一直在上升，达到75.7岁。此后，由于药物过量，它开始下滑。2021年卫生局最初的报告设定了到2027年恢复到74.9岁的目标，这一目标在2010年首次被超越。日益恶化的毒品危机和流行病使这一目标落空。

　　在其他方面，也有进展。土著青年完成高中学业的比率从69.9%上升到74.2%。目标是83.3%。不列颠哥伦比亚省一般高中毕业率为93.9%。根据最新数据，婴儿死亡率也从每1,000名活产婴儿中5.3%下降到4.6%。目标是4.1。不列颠哥伦比亚省的婴儿总死亡率为3.3。

　　这项研究最近的部分推动力来自不列颠哥伦比亚省政府2020年的一份报告，该报告详细描述了系统性种族主义是该省原住民获得医疗保健的障碍。这些问题在全国范围内已经存在太久了。在9月18日迈出的重要一步中，代表医生的加拿大医学协会计划为“其在卫生系统中对土著人民造成的伤害中所扮演的角色和医疗专业的角色，无论是通过行动还是不作为”道歉。婚礼在维多利亚举行。采取这些步骤是有价值的，但只有当它们成为行动的跳板时，才能真正引起共鸣。这一进程由艾伯塔省的麻醉师阿利卡·拉方丹(Alika Lafontaine)领导，她于2022年成为医生协会的第一位土著主席。

　　第一民族卫生局的研究也考虑了医疗系统本身。它正在跟踪的一个因素是从事保健工作的土著人数。新的数据报告了59名第一民族医生，占总数15 246名医生的0.39%。2027年的目标是达到0.64%，是第一份报告的两倍。这份新报告还包括了护士(第一民族占总数的1.54%)和助产士(占总数的1.72%)的初步数据。

　　在土著社区遭受了数百年的痛苦之后，和解工作是一个漫长的过程。不列颠哥伦比亚省的努力应该在全国范围内效仿。如何解决问题，首先要了解我们是如何失败的。