2022年11月14日星期一(每日健康新闻)——根据11月5日在线发表在《柳叶刀》上的一项研究，根除幽门螺杆菌可降低每日服用阿司匹林的老年人消化性溃疡出血的发生率，但这种优势在前2.5年的随访后并不持续。
来自英国诺丁汉大学的Chris Hawkey和他的同事在英国的1208个初级保健中心进行了一项随机试验。符合条件的60岁或以上的患者，每天服用阿司匹林325毫克或更少的剂量，在筛查时呼气测试为幽门螺旋杆菌阳性，随机分配接受口服克拉霉素、甲硝唑和兰索拉唑(主动根除)或安慰剂的组合，每天两次，持续一周(分别为2677和2675名参与者)。
在前2.5年的随访中，研究人员观察到主动根除组与对照组相比，主要结局(住院或因确定或可能的消化性溃疡出血而死亡的时间)发生率显著降低(比率，0.92 vs 2.61 / 1000人年;风险比，0.35;95%置信区间，0.14 ~ 0.89;P=0.028)。在对死亡的竞争风险进行调整后，优势仍然显著，但随着随访时间的延长，优势消失(风险比，1.31;95%置信区间，0.55 ~ 3.11;前2.5年后P=0.54)。
“随着时间的推移，溃疡保护的丧失似乎是一个真实的现象，不能归因于越来越多地使用胃保护药物，这将产生相反的效果，”作者写道。
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